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肱骨外髁炎(網球肘炎)
本文所屬類別:[傷骨科疾病] 發布時間: 1999-01-21 閱讀次數: 33248 【字體: 】  【關閉
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    肱骨外髁炎是指附著在肘關節外側的前臂伸肌過度勞損,使附著點處出現疼痛。球拍擊球的力量傳送到肘的末端時可使該處肌腱損傷。造成反手網球肘的因素包括采取不正確的反向擊球動作、肩和手腕的肌肉軟弱無力、球拍的弦太緊或球拍柄太短、擊球點遠離球拍中心或經常擊重球。

    [病因病機]
    懶散、反掌慢的網球運動員容易通過突然反腕擊球來彌補他們腳力弱和反應慢的弱點。這就使得相對薄弱的位于肘外側伸側肌鍵承受很大壓力,幫忙控制手腕的伸側腕撓短肌也受到很大壓力。當你用扳手或其他設備使腕部用力或肘部不動伸直上臂向上提重物時,可引起同樣的壓力。年輕人由于關節靈活在這種情況下常可避免拉傷組織,但30歲以上的人的肌肉和肌鍵很容易引起損傷。
    這種損傷包括肌健和肌肉筋膜的小撕裂,當初發的損傷愈合后,這一部分常可再次撕裂,引起出血,粗糙的肉芽組織和鈣在周圍組織內沉著。從損傷部位周圍滲出的蛋白——膠原蛋白可引起炎癥。炎癥等引起的壓力可切斷血流供應和刺激控制手臂肌肉運動的撓神經,而撓神經是控制上肢和手的主要神經。
    肌腱連接肌肉與骨骼,其與肌肉接受的氧和血液量不同,所以,愈合很慢。事實上,某些網球肘可持續多年,盡管炎癥在6~12周常消退。

    [臨床表現]
    1、上臂外側肘部屈曲的正下方,反復疼痛,偶爾疼痛手臂向下放射到手腕部。
    2、在上舉或屈曲胳膊時,或甚至在拿很輕的物體如茶杯時引起疼痛。
    3、難以完全伸直前臂(由于肌肉,肌腱和韌帶發炎)。
    4、疼痛一般持續6~12周,不適可持續短至3周,長至數年。

   

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